Открытая биопсия яичка

Азооспермия: что это за болезнь?

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Азооспермия: что это за болезнь?

На сегодняшний день по данным ВОЗ около 2 миллионов семей не могут иметь детей по тем или иным причинам. И что удивительно, все чаще врачи диагностируют бесплодие именно у мужчин, связывая это с низким качеством эякулята или полным отсутствием половых клеток в нем. Существует множеством разновидностей патологий спермы, но если мужская сперма не имеет вовсе в составе сперматозоидов, врачи выносят вердикт — азооспермия.

Только неоднократно проведенная спермограмма по всем правилам может подтвердить наличие азооспермии у мужчины. И только в случае, если врач сможет обозначить причины патологии, ее можно будет вылечить. Сегодня в медицине такое отклонение эякулята может наблюдаться только в условиях клиники, для каждого пациента врач составляет индивидуальное лечения, а также предполагает определенные прогнозы по поводу возможности отцовства.

Азооспермия — что это такое?

фото 2

загрузка...

Азооспермия — это патологический процесс в семенной жидкости мужчины, что сопровождается полным отсутствием сперматозоидов в ней. Только после прохождения лабораторных обследований врач может вынести такой вердикт, что означает абсолютное бесплодие мужчины. Из всех существующих патологий эякулята азооспермия является самой тяжелой, в большинстве случаев этот диагноз звучит для многих пар, как приговор.

На самом деле патология может протекать по-разному, исходя из ее разновидности, врач выдвигает свои прогнозы по поводу реальности излечения от азооспермии. Но для начала нужно рассмотреть, какими симптомами определяется такая патология.

Симптомов может быть несколько:

  • припухлость и болезненность в области мошонки;
  • увеличение придатков вследствие накопления в них спермиев;
  • наблюдается небольшое понижение либидо;
  • периодичные сложности с эректильной функцией;
  • наличие эндокринных нарушений (малый размер пениса, гинекомастия или увеличение грудных желез, скудное волосяное покрытие).

Сегодня врачи выделяют два вида азооспермии — азооспермия с обструкцией семявыносящих протоков и азооспермия, не связанная с атрезией семявыносящего протока.

Обструктивная и необструктивная азооспермия

фото 3

загрузка...

В том случае, если у мужчины были выявлены дисфункции семявыводящего потока, это может в дальнейшем привести к развитию экскреторной бездетности. У здорового мужчины спермии вырабатываются яичками, а во время полового акта они поступают в половой член.

Обструктивная азооспермия приводит к нарушению такого процесса, в результате чего сперматозоиды не смешиваются с секреторной жидкостью, что продуцирует простата.

В случае такого диагноза спермограмма демонстрирует присутствие в сперме фруктозы, щелочной среды, нормальное количество спермы, однако определенные преграды не позволяют половым клеткам попадать в семенную жидкость мужчины. При экскреторной патологии у мужчины тестостерон вырабатывается в норме, однако заметны визуальные изменения яичек.

Секреторная азооспермия или необструктивный тип патологии предполагает абсолютное отсутствие сперматогенеза, а значит, в соответствующих органах не происходит процесса зарождения спермиев. Такой вид патологии сложнее тем, что запустить нормальный процесс сперматогенеза очень сложно даже при условии инновационных технологий и разработок в медицине.

Причины возникновения

Только при том условии, что врач определил фактор влияния и причину развития азооспермии, есть шансы излечения мужчины от такой патологии эякулята. Как правило, оба вида нарушений наблюдается у мужчин с генетической предрасположенностью к этому, что передается по наследству.4

Кроме того причинами можно считать следующие предпосылки:

  • генетические заболевания, такие как синдром Клайнфельтера и др.;
  • врожденная аномалия отсутствия семявыносящих протоков;
  • гормональные нарушения и эндокринные патологии;
  • инфекции спермы, что вызывают ее повреждения;
  • травмы половых органов в прошлом;
  • урологические заболевания, что вызывают воспаления;
  • варикоцеле и гидроцеле;
  • операции на органы малого таза в прошлом;
  • сифилис;
  • злоупотребление алкогольными напитками и наркотическими веществами;
  • сахарный диабет;
  • ретроградная эякуляция;
  • злоупотребление стероидами, анаболиками, антибиотиками и обезболивающими препаратами.

Также привести к развитию азооспермии могут химиотерапия и лучевая терапия при онкологических новообразованиях, а также воздействие радиационным излучением. Искоренив причину появления патологии можно восстановить репродуктивное здоровье.

Можно ли забеременеть при азооспермии?

Чтобы точно установить наличие азооспермии и определить ее вид, должна проводиться несколько раз спермограмма, а также биопсия яичка, ультразвуковое исследование, анализы крови, мочи и другие методики диагностики. И даже если лечение не помогает зачать ребенка, азооспермия не считается бесповоротным приговором для пары. Чаще всего лечению подлежит обструктивная азооспермия при условии квалифицированного грамотного лечения. Второй вид патологии сложно устранить, так как там не происходит сперматогенез вовсе.

При этом мужчина с диагнозом азооспермия все-таки имеет шансы стать отцом, только при условии определенного лабораторного метода зачатия. Проводится биопсия яичка при азооспермии (аспирационная биопсия), после чего специалист проводит экстракорпоральное оплодотворение женщины. Если же у мужчины секреторная азооспермия, шансы зачатия ребенка существенно снижаются. Для проведения биопсии мужчину погружают в общий наркоз, при помощи надреза или пункционно изымают сперматозоиды, после чего оплодотворяют яйцеклетку женщины.5

Наследственная патология с клинической картиной, что передалась мужчине по наследству, в большинстве случаев не предполагает излечения. Если же речь идет об обструктивной форме азооспермии, хирургическое вмешательство может устранить барьеры, не позволяющие попаданию спермиев в секреторную жидкость. При необструктивной форме уместна также гормональная терапия.

Туберкулез простаты: причины, симптомы и способы лечения заболевания

Бич сегодняшнего поколения — различные формы туберкулеза, которые распространяются и увеличиваются с молниеносной скоростью каждый год. Туберкулез предстательной железы — опасное заболевание. Это тяжелейший недуг мочеполовой системы, который протекает на фоне туберкулеза других органов. Туберкулез простаты (туберкулезный простатит) встречается реже, чем туберкулез придатков яичка или семенных пузырьков. В любом случае болезнь требует немедленного вмешательства врачей во избежание страшных последствий.

Клиническая картина туберкулеза простаты

Любой туберкулез, будь то легочный, мочеполовой системы или костей и суставов, вызывается палочкой Коха. Эта вредоносная бактерия попадает в организм человека через дыхательные пути, оседает внутри ослабленного организма и принимает скрытую форму. В этом ее коварство. Иногда заболевание может долгое время проходить бессимптомно, что усугубляет ситуацию.

палочка кохаПалочка Коха

При попадании инфекции в предстательную железу, в ней образуются мелкие гранулы — очаги туберкулеза. Сначала они находятся исключительно внутри простаты, а затем начинают выходить наружу в виде фиброза или песка, кальцификата. Если заболевание переходит в запущенную форму, начинается нагноение и отмирание тканей. Нередки туберкулезные абсцессы, которые опасны тем, что могут прорваться в брюшную полость или прямую кишку.

Туберкулез предстательной железы относится к разряду таких заболеваний. Обнаружить его вовремя практически невозможно. Отсутствие симптомов может создать лжекартину полного здоровья.

Медики вывели интересную закономерность: большинство мужчин, страдающих легочной формой туберкулеза, поражены туберкулезом простаты. Клиническая картина заболевания при этом отсутствует.

Заподозрить проблемы возможно в случае, когда болезнь распространяется на близлежащие к простате органы: яички, мочевой пузырь, мочеиспускательный канал.

На раннем этапе заболевания диагностировать его способом пальпации практически невозможно.

Причины возникновения туберкулеза предстательной железы

Простата может попасть под удар болезнетворных бактерий, в том числе палочки Коха, в силу различных факторов:

  • инфекция мочеполовых путей, которая «спустилась» к предстательной железе;
  • уретра стала очагом туберкулеза, который затем распространился далее;
  • при уже имеющемся очаге туберкулеза в легких или костных тканях инфекция распространяется с потоком крови;

Ученые доказали, что заражение через кровь — самая частая причина туберкулеза простаты.

Туберкулез простатыТуберкулез простаты

Спровоцировать болезнь или ускорить ее течение может ряд обстоятельств:

  1. длительный прием препаратов группы гормонов коры надпочечников — глюкокортикостероиды.
  2. лечение препаратами, которые подавляют некоторые серьезные иммунные состояния, например, аутоиммунные заболевания.
  3. заболевание вирусом иммунодефицита человека и другие иммунные заболевания.

Симптомы туберкулеза простаты

Опасность данного заболевания в отсутствии симптомов на начальной стадии болезни. Неприятные звоночки начинаются в момент поражения инфекцией соседние органы. О развивающейся патологии простаты могут свидетельствовать следующие симптомы:

  • свищи в промежностях;
  • полости в простате, которые можно обнаружить во время УЗИ;
  • слабая боль в мошонке;
  • частое мочеиспускание;
  • постоянные позывы к мочеиспусканию;
  • недержание мочи;
  • жжение и резь при мочеиспускании;
  • кровь в урине;
  • в сложных случаях — затрудненное мочеиспускание;
  • боли в поясничном отделе наблюдаются у 60% больных мужчин;
  • на боли в промежности жалуется 40% пациентов;
  • при ректальном обследовании врач может обнаружить в простате очаги скопления жидкости;
  • снижение потенции;
  • болезненная эякуляция;
  • усиливающаяся боль в заднем проходе при дефекации;
  • гнойные выделения в моче;
  • снижение объемов и качества спермы;
  • на поздних стадиях туберкулеза простата сморщивается, резко уменьшаясь в размерах, и при пальпации обнаруживается затвердевший орган.

Общее состояние больного резко ухудшается, снижается аппетит, появляется ночная потливость, анемия, резкая потеря веса, слабость и утомляемость.

туберкулез простатыНа начальной стадии туберкулеза простаты отсутствуют симптомы заболевания!

При появлении нескольких симптомов туберкулеза простаты необходимо срочно обратиться к врачу за своевременным лечением.

Способы диагностики туберкулеза простаты

Прежде чем врач поставит правильный диагноз, пациенту необходимо пройти широкий комплекс исследований, направленных на подтверждение или опровержение предварительного заключения. Только совокупность признаков заболевания, подтвержденная анализами, может указывать на наличие проблемы. Предстательная железа — довольно труднодоступный орган для различных исследований. Диагностика проводится следующими методами.

  1. Взятие «трехстаканного» анализа мочи, главным условием сбора которого является непрерывающийся поток урины для всех трех емкостей.
  2. Ректальный метод.
  3. Взятие секрета предстательной железы.
  4. Общий анализ мочи после массажа простаты.
  5. Взятие туберкулиновой пробы или провокационной пробы Коха.
  6. Общий анализ крови.
  7. Анализ спермы. У больных туберкулезом объемы спермы снижены, количество сперматозоидов снижено, на поздних этапах заболевания появляются лейкоциты.
  8. Проба ПЦР. Позволяет выявить причину заболевания в течение 6 часов после взятия биоматериала. В таком случае врач оперативно назначит лечение.
  9. Ультразвуковое исследование простаты трансректальным способом.
  10. Биопсия простаты. Назначается при обнаружении на УЗИ участков со сниженной плотностью, что указывает на патологию развития органа.
  11. Уретрограмма. Назначается только пациентам с диагностированным сужением просвета мочевого канала.
  12. МРТ и компьютерная томография. Эти обследования помогают выявить очаги абсцесса в предстательной железе и его распространение на соседние ткани.

МРТМагнитно-резонансная томография (МРТ)

Лечение туберкулеза простаты

При подтверждении заболевания незамедлительно назначается лечение. Оно требует много времени, около года, и проводится по четко определенной схеме, включающей в себя прием сразу 3-4 препаратов.

При доброкачественном течении заболевания лечение проводится дома. В случае, если пациент несерьезно подошел к проблеме со здоровьем или появились побочные действия от лекарств, рекомендовано лечение в условиях стационара.

Стандартно назначается антибактериальная терапия, затем добавляются препараты второго ряда, активно работающие против туберкулезных вирусов.

В крайних случаях врачи принимают решение о хирургическом лечении туберкулеза предстательной железы. Как правило, показанием к операции является обнаружение очагов абсцесса, способных прорваться в брюшную полость или прямую кишку.

Основное лечение переходит в поддерживающую терапию, чтобы избежать рецидива заболевания. Длится она около трех лет.

Диагноз может быть снят только после комплексного лечения и повторной сдачи основных анализов.

К сожалению, туберкулез простаты лечится гораздо труднее, чем туберкулез других органов. Специалисты объясняют это тем, что препараты просто не достигают объекта лечения в необходимой дозе.

На сегодняшний день самым продуктивным методом лечения является химиотерапия, при которой препараты вводятся ректально. Вместе с ними в прямую кишку вводится раствор димексида, что в разы увеличивает всасываемость противотуберкулезных медикаментов.

Туберкулез простаты — заболевание серьезное, но небезнадежное. Своевременное обращение к врачу поможет справиться с этим недугом.

Originally posted 2017-03-31 19:57:57.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы орхита

Недуг бывает острым либо хроническим. У каждой формы заболевания свои признаки. Острый орхит проявляется болевыми ощущениями в яичке. Они, как правило, отдают и в пах, и в промежность, и в крестец, и даже в область поясницы. Мошонка в пораженной части увеличивается вдвое. На ней разглаживаются складки кожи. Через два-четыре дня кожа становится глянцевой, горячей, переполненной кровью. Пораженное яичко существенно увеличивается, при пальпации — крайне болезненно. Острый орхит с первых дней проявления сопровождается общей интоксикацией, температура тела повышается до 39ºС.

Медицине известны случаи, когда симптоматика проходила бесследно спустя несколько недель даже без вмешательства врачей. Но порой воспалительный процесс прогрессировал и формировался абсцесс яичка. Пальпация вызывала сильные боли. Ткань яичка после такого повреждения вырабатывает меньше спермы и это порой приводит к секреторному бесплодию.

Если заболевание развивается вследствие другого недуга — эпидемического паротита, то поражаются оба яичка. Исходом зачастую становится атрофия яичек.

Хроническая форма возникает, если острая форма своевременно не долечена. Но есть и случаи, когда такое проявление возникает после болезней мочеполовой системы. Симптоматика хронического заболевания весьма скудная. Может возникнуть лишь болезненность, если нечаянно коснуться пораженного яичка.

В стадии обострения недуга болевые ощущения порой бывают также при ходьбе или беге. При таком нарушении уменьшается секреторная функция яичек, что часто становится первопричиной бесплодия.

Диагностика

Диагностировать недуг можно на основании физикального осмотра квалифицированным урологом при наличии травмы или инфекционной болезни. Дифференциальная диагностика проводится согласно объективному исследованию. Острому проявлению недуга присуща напряженная кожа мошонки. Наблюдается утолщение, а также отек семенного канатика.

Диагностировать острый орхит иногда сложно из-за периорхита или проявления водянки яичка. Если диагноз сомнителен, то назначают несколько дополнительных процедур для обследования. Первым делом проводится ультразвуковое сканирование, а затем биопсия яичка. Если возникает подозрение на наличие абсцесса яичка, то осуществляют пункцию или исследование ультразвуком. Все это позволяет определиться с последующим лечением.

Лечение орхита

Орхит лечат согласно базовым звеньям распространения заболевания. Изначально устраняют причины возникновения недуга. Орхит зачастую бывает вызван инфекционными агентами. Поэтому первым делом назначают специальную противомикробную терапию. Во многих случаях используют фторхинолоны и макролиды. Это препараты, имеющие обширный спектр действия. Но самым эффективным становится лечение, когда выделяют возбудителя недуга и находят препарат, активно и целенаправленно влияющий на конкретный микроорганизм.

Следующим звеном является воздействие на механизмы, способствующие развитию недуга. При заболевании проявляются воспалительные процессы непосредственно в тканях яичка. Они нарастают, повреждая структуру органа. Чтобы приостановить разрушительный процесс, используются специализированные противовоспалительные препараты.

Затем переходят к устранению симптоматики заболевания. В преобладающем количестве случаев недуг сопровождается жуткой болью. Чтобы ее устранить, используют анальгетики или новокаиновую блокаду.

Следующим моментом становится создание предельно благоприятных условий для полноценного лечения. Больному назначают постельный режим и минимум движения в области проявления заболевания. Для улучшения потока крови используют специальную повязку. В области половых органов применяют ангиопротекторы, чтобы уменьшить застойные явления.

В качестве вспомогательных методик лечения используют физиотерапию. Она снижает воспалительный процесс, ограничивая распространение инфекции. Физиотерапия способствует активации защитных механизмов и ускоряет процесс регенерации. При лечении хронической формы заболевания используют электротерапию и рефлексотерапию, различные минеральные, а также грязевые ванны, практикуют лечебную физкультуру.

Если резко ухудшается общее состояние и наступает слабость, озноб, высокая температура и головокружение, а яичко в мошонке чрезмерно увеличивается, то необходима незамедлительная госпитализация. Если врач выявляет появление острого орхита в результате травмы, образование гноя в тканях яичка, неэффективность лечения после трех суток в больнице, осложненное течение недуга, наличие плотных образований в яичке или туберкулезную природу заболевания, то требуется оперативное вмешательство.

Своевременное лечение поможет избежать неприятных последствий и болевых ощущений. При первых признаках недуга целесообразно обратиться за консультацией к квалифицированному урологу.

Добавить комментарий