Как жить с нефростомой

Как передается сифилис и что необходимо знать про эту коварную болезнь

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Как передается сифилисКак передается сифилис

Каждому человеку нужно владеть информацией о том, как передается сифилис и другие венерические заболевания, чтобы исключить возможность инфицирования. Несмотря на то, что медицина сделала огромный рывок вперед, эти болезни существуют в жизни общества до сих пор. Столкнуться с ними может каждый, не зависимо от уровня достатка и социального положения.

Анализ на выявление антител к этой инфекции является обязательным при беременности и подготовке к операции, чтобы исключить возможные осложнения, к которым приводит эта системная болезнь. Сифилис без правильного лечения может нанести организму человека непоправимый вред и даже спровоцировать летальный исход.

Цена сдачи анализа не велика и если присутствует риск заражения, то стоит провести диагностику, даже если не обнаружено никаких симптомов болезни. Только учтите, что инкубационный период у спирохеты 3-4 недели. Если провести анализ раньше, то он, скорее всего, не будет информативным.

загрузка...

В скрытый период заражения сифилисом заболевание может протекать бессимптомно годы, а потом, когда иммунитет организма в какой-то период даст сбой, атаковать организм. В венерологической практике выделяют ранний и поздний скрытый сифилис. Для установки точного диагноза необходимо знать, сколько прошло времени с момента заражения.

Причины возникновения скрытого сифилиса кроются в возможности бледных трепонем превращаться в L-формы и скрываться внутри организма в виде цист, имеющих плотную оболочку, устойчивых к антибиотикам и воздействию на них со стороны иммунной системы. При снижении его защитных резервов микроб может превращаться снова в спиралевидную форму и атаковать организм.

Основные пути передачи инфекции:

  • Половой путь является одним из основных, при котором происходит заражение. Незащищенный сексуальный контакт и случайные половые связи могут привести к инфицированию, если среди партнеров окажется носитель данной инфекции. Сифилис исключительно заразен даже в латентной стадии, поэтому любой вид половых контактов с его носителем несет угрозу здоровью, включая анальный и оральный секс. Поэтому если вы не уверены в партнере, всегда применяйте методы барьерной контрацепции (презерватив). Если на теле человека нет видимых проявлений болезни, это еще не значит, что он здоров.
  • Бытовой путь инфицирования не так распространен, но все же встречается передача болезни через предметы общего пользования, если на них осталось не высохшее отделяемое с возбудителем болезни. Чашка, ложка, помада, унитаз или зубная щетка, которые использовал больной человек, могут стать причиной заражения бледной трепонемой. К счастью, вероятность передачи таким образом мала, так как микроб быстро погибает в окружающей среде. Поэтому, соблюдая элементарные правила личной гигиены, вы практически сводите риск инфицирования в быту к нулю. Но все же важно знать, как передается сифилис через предметы индивидуального пользования и какие меры предосторожности нужно соблюдать, находясь в общественных местах.
  • Гемотрансфузионный способ — это заражение через переливание крови. Конечно человек, прежде чем стать донором, должен сдать анализ на сифилис, но по ряду причин случаи инфицирования таким способом случаются.
  • Передача болезни среди наркоманов спирохет также играет роль в распространении болезни. Наиболее вероятно попадание инфекции через кровь при использовании одного и того же шприца для инъекций. Наркомания, как болезнь, страшна еще и тем, что под воздействием опьяняющих веществ человек теряет бдительность и не может должным образом позаботиться о сохранении своего здоровья.
  • Как можно заразиться сифилисомКак можно заразиться сифилисомПрофессиональный путь заражения также встречается в медицинской практике. Врачи и медсестры, которые работают с больными сифилисом людьми, должны быть предельно внимательны и осторожны, так как это очень заразная болезнь. Все выделения и жидкости организма больного содержат возбудитель болезни и могут стать причиной инфицирования, если попадут в организм человека через раны на коже или на слизистые. Зафиксированы случаи заражения патологоанатомов, которые проводили вскрытие трупов людей больных сифилисом.
  • Стоматологический путь — это заражение через непосредственный контакт со слюной и кровью пациента или передача сифилиса через инструмент в кабинете зубного врача. В данном случае может пострадать как доктор, проводивший лечение, так и другой пациент, если дезинфекция оборудования не была проведена должным образом.
  • Трансплацентарный путь — это передача болезни от матери к ребенку. Она может произойти внутриутробно и при прохождении родовых путей. Женщинам важно знать, как передается сифилис, и обследоваться на его наличие еще до планирования беременности. Не зря в женских консультациях располагают информационные плакаты о болезнях, которые несут опасность здоровью мамы и ребенка. Если заражение плода происходит на ранних сроках беременности, то он чаще всего погибает, если это случается на 5-6 месяце, то могут наступить преждевременные роды. У ребенка с врожденным сифилисом наблюдаются нарушения работы всех систем организма и внутренних органов. Чтобы предотвратить заражение во время родов, больным сифилисом женщинам показано проведение кесарева сечения.
  • Молочный путь передачи тоже является фактором риска для ребенка, если мать заражена сифилисом. Поэтому, если у больной женщины рождается малыш, то его переводят на искусственное вскармливание. Последствия заражения в младенческом возрасте очень серьезны, и нужно сделать все, чтобы инфицирования ни произошло.
  • Поцелуй также может служить путем передачи бледной трепонемы, так как все жидкости организма больного содержат в себе возбудителя болезни. Этот путь заражения особенно опасен, если во рту больного имеется шанкр.

Как можно заразиться сифилисом и что нужно знать о его возбудителе

Пути передачи сифилисаПути передачи сифилисаЧаще всего бледная трепонема попадает в организм человека через рот, прямую кишку или влагалище при сексуальном контакте, от больной матери к ребенку, а также при переливании крови. Другие способы инфицирования, к счастью, встречаются гораздо реже. Заражение через посуду и бытовые предметы происходит очень редко. Каждому необходимо знать, как можно заразиться сифилисом и другими венерическими заболеваниями, и что нужно делать, если есть подозрение на наличие в организме данной инфекции.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает. Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет. Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

загрузка...

Читать подробнее…

Особенности бледной трепонемы, чего же на самом деле боится этот микроб?

Бледная трепонема очень не устойчива к воздействию внешней среды. Эта инфекция живет и размножается в организме человека, который является ее носителем. Животные сифилисом не болеют. Оказавшись на воздухе при высыхании жидкости, в которой она находится, бактерия погибает.

Свое название «бледная» она получила потому, что в отличие от других сапрофитных трепонем, она не окрашивается анилиновыми красителями. Трепонемы другого вида не проникают в лимфатические узлы. Исследование материала из лимфоузлов при помощи микроскопа может быть очень информативным.

Возбудитель сифилиса, попав в организм, проявляет себя следующим образом:

  • При первичном сифилисе в месте проникновения инфекции образовывается шанкр, затем инфекция проникает в лимфоузлы, которые находятся поблизости. В них происходит ее размножение и накапливание. Больной на этом этапе болезни очень заразен для окружающих. Язва не болит и через некоторое время исчезает сама даже без лечения.
  • Когда трепонема попадает в кровь и разносится по всему организму, образуя бледную сыпь, то болезнь переходит во вторую стадию. Она характеризуется чередованием периодов обострений и ремиссий. Этот процесс может продолжаться несколько лет.
  • На третьей стадии болезни вокруг рта и на половых органах появляются гуммы, которые могут локализоваться в разных частях тела. Они причиняют больному большой дискомфорт в отличие от язв и сыпи на более ранних стадиях, которые не болят и не чешутся. При отсутствии лечения, болезнь приводит к глубокой инвалидизации человека с поражением ЦНС или спинного мозга.

Вне организма бледная трепонема быстро погибает. Она очень чувствительна к внешним воздействиям, таким как нагревание, высушивание и химическая реакция. На бытовых предметах она погибает при высыхании. Воздействие температуры в 60 градусов убивает ее за 15 минут, а при 100 °C возбудитель сифилиса гибнет сразу же. Низкие температуры не являются губительными для данного микроба, этот патогенный штамм сохраняется в бескислородной среде от −20 до −70 °C.

Вероятность заразиться сифилисом на разных стадиях не одинакова. Наиболее опасны носители с первичным сифилисом, когда у них появляются язвы во рту, на половых органах и в прямой кишке. Знание о том, как можно заразиться сифилисом при сексуальном контакте, может уберечь организм от этой агрессивной инфекции.

Инкубационный период сифилиса составляет от 2 до 6 недель. Чаще всего болезнь начинает проявляться через 3-4 недели после заражения.

Отчего появляется врожденный сифилис, какой вред он может нанести ребенку?

Врожденный сифилис у ребенка появляется, если женщина больна или заражается во время беременности. Возбудитель данной болезни передается трансплацентарным гематогенным путем (через сосуды пораженной плаценты), но инфицирование может наступить и при родах. Нередко внутриутробное заражение плода ведет к его гибели или тяжелым поражениям всех систем организма ребенка.

Инфицирование плода может произойти, начиная с 10 недели беременности, но обычно это случается на 4-5 месяце беременности. Особенно опасна острая инфекция у матери на сроках после 24 недель. При латентной инфекции внутриутробное заражение не наступает.

При своевременном лечении матери удается избежать многих осложнений у ребенка. Будущим матерям просто необходимо знать, как можно заразиться сифилисом, так как они в ответе не только за свою жизнь, но и за здоровье своего ребенка.

Анализ на сифилис, пути передачи этой инфекции от больного человека — здоровому

Язвы при сифилисеЯзвы при сифилисеЕсть много путей передачи, так как сифилис очень заразен, но по статистике в результате не защищенного полового акта заражаются 95% пациентов, поэтому сексуальный контакт с непроверенным партнером является основным фактором риска.

Как не заразится сифилисом? Сифилис — это очень контагиозная инфекция. При половом контакте с его носителем риск заражения составляет около 50%. К сожалению, он передается на всех этапах своего развития и даже в латентном состоянии инфекции.

Методы предохранения от инфицирования сифилисом — это использование барьерной контрацепции во время полового акта и отсутствие случайных связей, а также соблюдение мер личной гигиены при посещении общественных мест. Другие способы профилактики (кроме презерватива) при контакте со случайным партнером не дают никаких гарантий.

Что же делать, если произошел незащищенный половой контакт?

Есть несколько вариантов действий, если вы чувствуете, что могли заразиться:

  • Медикаментозная профилактика заражения, которая предотвратит развитие бактериальных венерических инфекций. Схема приема лекарств такая же, как и при лечении проявившегося заболевания на начальной стадии без осложнений.
  • Сдача анализов и обследование у венеролога через месяц. Проводить лабораторные исследования раньше не имеет смысла, так как большинство возбудителей венерических болезней, в том числе и бледная трепонема, находятся в инкубационном периоде.
  • Попросить партнера, контакт с которым стал причиной тревоги за свое здоровье, пройти обследование у венеролога. Как показывает практика, такой вариант обычно сложно выполним.

Сдача анализа на сифилис не самая приятна процедура, особенно для беременной женщины. Но ради ее здоровья и безопасности будущего ребенка это необходимо, даже если у нее был всего один половой партнер, и нет никаких внешних признаков заболевания. В случае получения положительного результата на сифилис, пути передачи по которым инфекция попала в организм отходят на второй план.

Первым делом нужно удостовериться, что это не ошибка, а если все так будет подтверждено наличие инфекции в организме, то вовремя проведенное адекватное лечение поможет сохранить здоровье и даже спасти жизнь, как матери, так и будущему малышу.

Анализы на обнаружение антител к бледной трепонеме назначают также при предоперационном обследовании пациентов.

Анализ крови сдается утром натощак, прием пищи и тонизирующих напитков исключен, пить можно только воду. Срок выполнения анализа составляет обычно 1 день.

Как оцениваются анализы крови на сифилис:

  1. Отрицательный результат обычно означает отсутствие инфекции. Следует учитывать, что ранний первичный и поздний третичный сифилис в этом случае не исключен, поэтому доктор может назначить через некоторое время пройти анализ повторно, если в этом будет необходимость.
  2. Положительный результат может быть в первый год после выздоровления, так как антитела будут еще присутствовать в крови, а также при первичном, вторичном, третичном и серопозитивном сифилисе.
  3. Ложноположительный результат может быть получен при беременности, онкологии, наличии вируса гепатита, туберкулезе, сахарном диабете и состоянии поле вакцинации.

Если получен положительный результат в RPR-тесте, обязательно нужно обратиться к венерологу для дополнительного обследования и назначения адекватной терапии. Знания о том, как проявляет себя сифилис, пути передачи болезни и меры профилактики заражения помогут сохранить здоровье вам и вашим близким. Сифилис все-таки относится к венерическим заболеваниям и вероятность заразиться им в бассейне гораздо меньше, чем при незащищенном половом акте.

Поделитесь с друзьями!

причины и признаки

диагностика и лечение

инструкция по применению

отзывы о препарате

    • Польза морковного сока для мужчин и его применение…
    • Оргазекс — инструкция по применению, цена, отзывы
    • Репа для мужчин: 6 самых полезных рецептов для муж…
    • Гранатовый сок для мужской силы — эффективны…
    • Простаплант: инструкция по применению, цена и анал…

    Все новости

    Все авторы

  • Ad banner

    • Аденома простаты
    • Баланит
    • Баланопостит
    • Варикоцеле
    • Везикулит
    • Венерические болезни
    • Водянка яичка
    • Геморрой
    • Гипертония
    • Гломерулонефрит
    • Грибок половых органов
    • Диабет
    • Крипторхизм
    • Молочница
    • Мужское бесплодие
    • Орхит
    • Остеохондроз
    • Паразиты
    • Простатит
    • Рак предстательной железы
    • Уретрит
    • Уреаплазмоз
    • Фимоз
    • Фригидность
    • Цистит
    • Что такое эрекция?
    • Как повысить потенцию в домашних условиях?
    • Как увеличить эрекцию?
    • Влияет ли протеин на потенцию?
    • Возбудитель для мужчин?
    • Профилактика импотенции
    • Симптомы
    • Продукты
    • Гомеопатические средства
    • Упражнения
    • Массаж

    Ad banner <div><img src=»//mc.yandex.ru/watch/26872623″ style=»position:absolute; left:-9999px;» alt=»» /></div>

    Достоинства и недостатки жизни без предстательной железы

    является диагностированный ракСогласно статистике трем из десяти мужчин, которые достигли пожилого возраста, проводится операция по удалению предстательной железы. И на это есть основательные причины. Все дело в том, что предпосылкой хирургического вмешательства является диагностированный рак предстательной железы. После рака кожи данное заболевание идет следующим по распространенности среди сильной половины человечества. И, как обычно, своевременное хирургическое вмешательство позволяет избежать метастазирования на рядом расположенные органы. Удаление предстательной железы также назначают в случае еще одного заболевания – аденомы простаты.

    Этот недуг характеризуется следующими осложнениями:

    • выделением мочи с кровью;
    • острой задержкой мочи;
    • мочекаменной болезнью;
    • появлением различных инфекционных заболеваний мочевыводящих путей;
    • острой почечной недостаточностью.
    • В случае диагностирования острой формы аденомы или рака предстательной железы назначают хирургическое вмешательство, в результате чего выполняется частичное или полное удаление простаты.

    своевременное хирургическое вмешательствоО последствиях данной процедуры ходит очень много слухов. И зачастую они не радуют больных, что в результате заставляет их терпеть до последнего. В результате отсутствия своевременного диагностирования и вмешательства проблема становится еще более острой, нарушаются практически все функции мочеполовой системы.

    Особенности проведения операции

    Среди самых распространенных методов хирургического вмешательства при заболеваниях простаты или наличии рака можно выделить следующие три:

    • инцизия;
    • трансуретральная резекция простаты;
    • радикальная простатэктомия.

    Этот недуг характеризуетсяИнцизия заключается во введении через уретру хирургических инструментов и создании специального разреза. За счет этого происходит расширение просвета, что избавляет от большого ряда симптомов заболевания предстательной железы. К данному методу прибегают крайне редко, так как избежать частичного хирургического вмешательства можно медикаментозным путем. Лишь в некоторых случаях врачи приписывают инцизию больному.

    Трансуретральная резекция проводится тоже через уретру. Только при выполнении данной операции иссекаются некоторые части предстательной железы. Трансуретральная резекция назначается в случае, когда простата имеет объем не более 80 мл. Стоит отметить, что она выполняется довольно быстро. При удалении частей предстательной железы сразу производится и прижигание открытых сосудов для предотвращения кровотечения. Ну а по окончанию операции на непродолжительное время в мочевой пузырь устанавливается катетер.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    диагностирования острой формы аденомыРадикальная простатэктомия (трансвезикальная аденомэктомия) – это полное удаление простаты. Данная процедура выполняется в открытом виде и в результате мужчина лишается железы. Операция чаще всего проводится транспузырной или позадилонной аденоэктомией. В первом случае выполняется разрез мышечной ткани, стенки мочевого пузыря и извлекается железа. Позадилонная аденомэктомия в свою несет меньше травм по причине отсутствия разрезов и повреждений окружающих органов. Чаще всего радикальная простатэктомия назначается при наличии рака, который не подлежит лечению химиотерапией.

    Вышеперечисленные методы популярны благодаря своей эффективности. Сразу после операции пациент чувствует облегчение и все симптомы рака уходят. При этом эффект длится продолжительное время. Но, прибегая к хирургическому лечению или удалению простаты, стоит обязательно знать, что данные процедуры чреваты наличием различных побочных эффектов, которые существенно усложняют жизнь мужчине. О них далее и поговорим.

    Побочные эффекты

    что в результате заставляет ихВ список побочных эффектов хирургического вмешательства при обнаружении рака или аденомы простаты можно выделить ряд самых часто встречаемых.

    Таковыми являются:

    • открытые кровотечения;
    • водная интоксикация;
    • задержка или недержание мочи;
    • другие проблемы с мочеиспусканием;
    • воспаления в прооперированной области;
    • частичное или полное отсутствие семени при извержении.

    Открытые кровотечения

    Кровотечение является самым частым побочным эффектом при полном или частичном удалении простаты. Согласно статистическим данным оно наблюдается практически у каждого третьего. Последствием является как закупорка мочевыводящих каналов кровяными сгустками, так и сильная кровопотеря. Причиной появления кровотечения может быть гемостаз, или отторжение струпа, который образовался в прооперированной области.

    Водная интоксикация

    Водная интоксикация тоже встречается довольно часто. Данный побочный эффект возникает при попадании в кровь жидкости, которой орошают уретру во время операции. Благодаря новым разработкам удается снизить вероятность водной интоксикации. Но, у каждого мужчины организм реагирует на жидкость по своему, что и усложняет процесс подбора.

    Задержка или недержание мочи

    становится еще более остройПосле проведения операции по частичному или полному удалению рака предстательной железы очень часто наблюдаются нарушения процесса мочеиспускания у мужчин. Задержка мочи появляется в случае закупорки каналов сгустками крови, по причине перестроения мышц или даже при банальной ошибке врача (что на данный момент считается нормальным). И это существенно усложняет жизнь мужчине. Отслеживается и устраняется эта проблема быстро и легко. К послеоперационным нарушениям относят также и недержание мочи. Этот симптом проявляется чаще всего на ранних стадиях и является причиной нестабильной работы сфинктера. Как правило, недержание мочи проходит само по себе через несколько дней после операции. За этот период мышцы приходят в тонус и восстанавливают свое положение. Если же признаки сохраняются, то применяются катетеры и урологические прокладки.

    Другие проблемы с мочеиспусканием

    можно выделить следующиеПомимо недержания и задержки мочи, хоть и редко, но наблюдаются другие проблемы связанные с естественной потребностью выведения жидкости. В среднем частота их проявления находится в пределах от 2 до 10 процентов. Как правило, врачи наблюдают жалобы на болезненное мочеиспускание, подтекание при нагрузке и т.д. Зачастую эти симптомы также проходят спустя несколько недель после операции. Но, если проблема и дальше беспокоит пациента, то проводится повторное обследование, по результатам которого операцию могут провести еще раз.

    Воспаления в прооперированной области

    Стоит сказать, что воспалительные процессы после хирургического вмешательства появляются не только при операции на простате, но и в остальных случаях. Если верить статистике, от них страдает каждый пятый прооперированный. Симптомы воспалительных процессов проявляются уже на второй-третий день после операции. Они характеризуются повышением температуры, болезненными ощущениями и т.д. Лечатся воспалительные процессы антибиотиками. Если же не устранить проблему полностью, то она может перейти в хроническую форму уретрита, орхита или цистита.

    Частичное или полное отсутствие семени при извержении

    так как избежать частичногоЗанявшись проблемами мужчин, которые прошли процедуру частичного или полного удаления простаты ученые собрали группу из 443 человек. Они провели опрос и выяснили, что большая часть наблюдаемых положительно отзывается о результатах операции. Естественно, не обошлось и без некоторых проблем. Например, лишь у 38% из наблюдаемых полностью исчезли проблемы. При этом из оставшихся 74% имели проблемы с подтеканием или задержкой мочи. Но, они смогли легко приспособится к таким неудобствам и их жизнь практически не изменилась.

    Если же коснуться проблемы половой жизни, то у всех наблюдаемых ситуация осталась стабильной, независимо от того, сколько времени прошло после операции. Так что даже прямые исследования показали, что удаление предстательной железы практически никак не влияет на сексуальную активность.

    Стоит сказать, что для устранения проблем и полноценной реабилитации после операции на простате нужно обязательно следовать указаниям врача, выполнять специальные упражнения и не забывать об общем состоянии здоровья. Лишь максимальный контроль со своей стороны позволит забыть о проблемах с половой активностью и жить полноценно.

    • Классификация операций по удалению матки
    • Последствия удаления матки
    • Клиническая картина
    • Лечение
      • Другие методы лечения

      Современная медицина много внимания уделяет такому понятию как качество жизни человека. Что качается женского здоровья, это понятие стало приоритетным. У многих женщин старшего возраста, уже выполнивших свою репродуктивную функцию, выполняется ряд операций на женских половых органах. Одна из таких операций – удаление матки в том или ином объеме.

      Классификация операций по удалению матки

      Операции проводят в ряде случаев. Основными показаниями является наличие:

      • Миомы матки больших размеров.
      • Хронических маточных кровотечений, нарушающих качество жизни пациентки, например, при гиперплазии эндометрия или эндометриозе.
      • Предраковых и раковых заболеваниях тела и шейки матки.
      • Пластике тазового дна при опущении стенок влагалища или полном выпадении матки.
      • При острых воспалительных процессах малого таза, вызванных, к примеру, криминальным абортом или другой нестерильной внутриматочной манипуляцией.
      • Изредка у молодых женщин операции по удалению матки проводят после родов в случае обильного кровотечения после отслойки плаценты или истинного приращения плаценты. Это позволяет спасти молодую маму, жертвуя маткой.

      Используемое в ходу понятие «удаление матки» на самом деле имеет более широкий смысл, так как может выполняться различными способами и в различном объеме.

      1. Удаление только тела матки – ампутация матки без придатков. Этот вид операции – самый щадящий. Яичники и шейка матки остаются, за счет этого сохраняется гормональный фон и анатомия тазового дна.
      2. Удаление тела матки с придатками – правильно называется ампутация матки с придатками.
      3. Удаления матки с шейкой – экстирпация матки без придатков.
      4. Удаление матки с шейкой маткой и придатками – пангистероэктомия. Такая операция, как правило, используется онкогинекологами при раке яичников или тела и шейки матки.

      Последствия удаления матки

      Всякая женщина относительно молодого возраста — 40-45 лет, готовясь к операции по удалению матки, переживает о возможном раннем климаксе. Когда речь идет об удалении матки вместе с яичниками – исход очевиден. К сожалению, в таком случае климакс наступает неизбежно. Климакс в этом случае будет носить название — ранняя постстерилизационная или искусственная менопауза.

      Немного по-другому дело обстоит с удалением матки без придатков. Казалось бы, яичники сохранены – о каком климаксе идет речь? Именно поэтому «климакс» после удаления матки носит название – постгистероэктомический синдром (ПГС) – то есть набор симптомов, характерных для организма женщины после удаления матки.

      Этот синдром развивается из-за того, что при удалении матки, из кровоснабжения яичников выключаются важные кровеносные сосуды – маточные артерии и их ветви. Яичники испытывают кислородное голодание, уменьшаются в размерах и недостаточно выполняют свою гормональную функцию.

      ПГС развивается примерно в 20-80% случаев и зависит от:

      1. Объема операции. В случае удаления одного яичника или удаления матки вместе с шейкой вероятность постгистероэктомического синдрома выше. То есть, чем больше объем операции, тем более выражен климактерический синдром.
      2. Возраста пациентки. Чем старше женщина, тем хуже функция ее яичников. Лишив и так истощенные яичники кровоснабжения, вероятность ПГС увеличивается.
      3. Состояния здоровья пациентки. Увеличивают вероятность ПГС ожирение, сахарный диабет, артериальная гипертензия, варикозное расширение вен таза, нарушения оттока лимфы из тазовых органов.

      4. Особенностей исходного кровоснабжения яичников. Этот фактор абсолютно не зависит ни от мастерства хирурга, ни от самой пациентки. Чем больший объем крови яичники получали из маточной артерии, тем выше вероятность климактерических симптомов.

      Постгистероэктомический синдром бывает:

      1. Транзиторный или преходящий. В таком случае проявления климакса длятся от одного месяца до года и самостоятельно уходят. Такая картина наблюдается у молодых женщин с маленьким объемом операции.
      2. Стойкий. При стойком ПГС проявления климакса длятся более года, имеют тенденцию к ухудшению и, как правило, самостоятельно не проходят.
      3. Ранний. В этом варианте первые симптомы климакса возникают у пациентки сразу после операции.
      4. Поздний. При позднем варианте ПГС клиническая картина развивается спустя месяц и до одного года после удаления матки.

      В любом случае и варианте постгистероэктомического синдрома важно понимать, что без соответствующего лечения у таких пациенток естественная менопауза наступает в среднем на 4-5 лет раньше, чем у неоперированных женщин.

      Клиническая картина

      Симптомы ПГС аналогичны началу менопаузального или климактерического синдрома при естественном угасании функции яичников. У каждой женщины они проявляются индивидуально: в разные сроки и в абсолютно различных сочетаниях. Основные проявления климактерического синдрома и ПГС таковы:

      1. «Горячие приливы» или неожиданное чувство жара, покраснение лица на фоне полного спокойствия.
      2. Потливость, особенно по ночам. Иногда пациентки жалуются, что вынуждены вставать ночью, чтобы сменить ночную сорочку, настолько она промокает от пота.
      3. Сухость слизистых и кожи. Особенно это проявление характерно для гормональнозависимых зон: кожа, слизистые вульвы, влагалища, прямой кишки. Сухость может вызывать нестерпимый зуд, трещины и болезненность при половых актах.

      4. Нарушение мочеиспускания. Гормонозависимыми органами являются также мочевой пузырь и уретра, поэтому многие пациентки жалуются на периодическое подтекание мочи в покое или при кашле и чихании.
      5. Кардиологические проявления. Эстрогенный фон непосредственно влияет на тонус сосудов и работу сердца, поэтому дефицит не может не отразится на сердечно-сосудистой системе. В период климакса у многих женщин впервые проявляется артериальная гипертония, тахикардия (учащенное сердцебиение), кислородное голодание (ишемия) миокарда. Часто пациентки жалуются на головные боли и шум в ушах, потемнение в глазах, головокружение, сердцебиение, одышку, чувство нехватки воздуха и страх смерти на фоне таких состояний.
      6. Психоэмоциональные проявления. Естественно, от пережитых состояний ни у одной женщины не улучшается настроение. Помимо этого, эстрогены являются своеобразными аналогами гормонов счастья, и, лишившись их, пациентка начинает страдать депрессией, невротическими состояниями. Женщины критически относятся к своему состоянию, поэтому прекрасно понимают, что периодические вспышки гнева, плаксивость, истерики плохо влияют на отношения в семье и на работе. От этого их психика страдает еще больше, и получается «замкнутый круг».
      7. Сексуальные проявления. Помимо сухости слизистых половых органов и вызванной ими болезненности полового акта, половую жизнь в паре нарушает также резкое падение либидо и полового влечения.

      8. Остеопороз или снижение минеральной плотности костей. Эстрогены в женском организме очень сильно влияют на процессы обмена кальция и минерализацию костной ткани. Строго говоря, остеопороз относится к достаточно поздним проявлениям менопаузы, однако у некоторых пациенток можно наблюдать уменьшение плотности костей уже через два года после наступления климакса. Остеоророз проявляется болевым синдромом и опасен переломами – особенно переломом шейки бедра.

      Лечение

      Еще несколько десятков лет назад было принято считать, что искусственный климакс после удаления матки или яичников неизбежен и «такова женская доля». Современная медицина и фармакология считают абсолютно иначе. Если есть возможность с помощью современных препаратов и методик продлить молодость и сохранить качество социальной и сексуальной жизни пациентки – это можно и нужно сделать.

      Важно понимать, что хоть после удаления матки эти проявления преходящи и временны, все равно женщина должна некоторое время получать лечение. На фоне терапии легче проходит восстановление после операции, быстрее восстанавливается ткань яичников, не развиваются кардиологические и психоэмоциональные осложнения.

      Разработаны различные группы препаратов, способные, так или иначе, уменьшить проявления климактерического синдрома. Назначает их исключительно лечащий врач, многие из них требуют специального предварительного обследования, а применение – жесткого контроля. Гормональная терапия имеет ряд побочных эффектов и противопоказаний, поэтому самолечение в этой ситуации абсолютно недопустимо.

      Заместительная гормональная терапия или ЗГТ – золотой стандарт лечения. Современная гинекология все чаще применяет термин «менопаузальная гормональная терапия», считая его более тактичным. Однако суть этого вида лечения одна: если у женщины недостаточно своих половых гормонов, необходимо ввести извне. Препараты этой группы делятся на:

      • комбинированные с гестагенным компонентом (Фемостон, Климен, Климонорм, Анжелик, Цикло-Прогинова и другие);
      • чистые эстрогены (Дивигель, Эстрадерм, Климара, Прогинова и другие).

      Комбинированные препараты выпускаются в виде таблеток, упакованных в специальные блистеры с календарем для удобства применения. Чистые эстрогены бывают в драже и таблетках, а также в виде кожных форм: пластырей, кремов и гелей. При удаленной матке можно использовать как комбинированные, так и чистые эстрогены. Препарат в том или ином виде принимается постоянно, изо дня в день, в течение длительного срока. В случае ПГС начальный период применения ЗГТ — обычно 3-6 месяцев с последующей отменой и оценкой состояния пациентки.

      Перед началом их применения важно сделать маммографию, УЗИ молочных желез, проверить свертываемость крови. Это необходимое предварительное и ежегодное обследование при систематическом приеме ЗГТ, так как гормонозависимые онкологические заболевания, образования молочных желез, тромбозы в прошлом и нарушения свертываемости крови — основные противопоказания к приему этой группы препаратов.

      Другие методы лечения

      Для лечения могут также использоваться вспомогательные методы. К ним относятся:

      1. Фитоэстрогены. В случае противопоказаний к приему гормональных препаратов на помощь может придти фитотерапия. Эффект таких препаратов, конечно, намного ниже ЗГТ, однако даже небольшое улучшение состояния пациентки- уже эффект. К таким природным эстрогенам относят: сою, ямс, траву цимицифуги, чечевица, кукуруза, овес, пшеница, пивной солод и хмель, лен, клевер, люцерну. Современная фармакологическая промышленность широко использует данные растения для производства препаратов для облегчения симптомов климакса, а женщинам стоит дополнительно обогатить свой рацион этими продуктами. Из готовых лекарственных форм можно назвать препараты Лефем, Климадинон, Ц-клим, Климактоплан, Эстровел, Ременс и другие.

      2. Эстрогенные препараты для местного применения. Эти лекарственные формы можно назвать настоящим спасением для пациенток с выраженными мочеполовыми проявлениями климакса (сухостью, жжением, трещинами половых органов и подтеканием мочи). Эстрогены работают местно, практически не попадают в кровь и могут использоваться даже теми женщинами, которым ЗГТ противопоказана. К этой группе препаратов относятся Овестин, Эстринорм и другие препараты эстрогена в виде кремов и свечей.
      3. В комплексной терапии климактерического синдрома и ПГС могут использоваться совершенно различные группы препаратов. Это могут быть седативные препараты от банальных валерианы и пустырника до специальных психиатрических лекарств: антидепрессанты, кардиологические лекарства, средства для улучшения кровоснабжения тканей (Курантил, Пентоксифиллин), витаминотерапия и многие другие. Их подбирает врач с учетом симптомов и жалоб конкретной пациентки.
      4. Важно понимать, что многое зависит и от самой женщины. Снижение массы тела, занятия спортом, правильное питание, витаминотерапия, психотерапия значительно улучшают состояние и самочувствие, ускоряют реабилитацию и улучшают прогноз.

      Как свести к минимуму негативные проявления климакса, вы сможете узнать из видео:

      Метки:
      Читайте также

      Добавить комментарий