Диагноз ca простаты

SUSP и стадии онкологического заболевания

Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?
Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день...

Читать далее »

Стадии рака простатыУслышав страшное выражение «рак простаты» не каждый мужчина способен сохранить силу духа.

Однако прежде чем впадать в панику, следует узнать, на какой стадии находится онкологическое заболевание, есть ли метастазы, повреждены ли другие органы и системы.

Если раковую опухоль обнаружили на начальном этапе развития, и она не дала метастазов, то прогноз на лечение патологии имеет все шансы на 100% успех.

Для удобства определения всех нюансов патологического процесса придумали классификацию раковой опухоли. Каждый процесс и отличительные особенности имеют свою аббревиатуру, например, SUSP. Сочетание букв и цифр помогает врачам буквально читать клиническую картину заболевания.

загрузка...

SUSP — что это

Первым непонятным словом, которое видит в бланке анализов пациент онкологической клиники, является SUSP. К этим латинским буквам могут быть добавлены и другие — NEO, CR, BL. Прежде чем напрасно переживать из-за непонятных значений, следует получить консультацию у доктора, который все доходчиво разъяснит.

SUSP является сокращением от слова suspitio и переводится как «подозрение».

Другие присоединенные буквы являются также сокращениями, в частности:

  • BL переводится как образование (имеется ввиду опухоль, которая может быть и доброкачественной);
  • CR обозначает подозрение на рак, если опухоль уже была диагностирована ранее;
  • NEO первичное подозрение на онкологию.

Таким образом, слово SUSP не является диагнозом, а лишь подозрением, которое после диагностики более чем в половине случаев так и остается suspitio, то есть рак не подтверждается.

Стадии заболевания

Стадии онкологии простатыК сожалению, рак предстательной железы часто диагностируют уже в запущенной форме, когда клинические проявления патологии становятся очевидными фактами.

загрузка...

Если мужчина заботится о своем здоровье и регулярно посещает медицинское учреждение для сдачи крови на ПСА, то злокачественную опухоль можно определить уже на первой стадии заболевания, когда после хирургического лечения наступает полное исцеление и стойкая ремиссия патологии.

Всего различают четыре стадии (степени) развития злокачественной опухоли:

  1. Первая стадия характеризуется полным отсутствием симптоматики болезни. Уролог не может нащупать опухоль при пальпации простаты, диагностика инструментальными методами так же неэффективна, однако с помощью лабораторных исследований можно заметить болезнь по отклонению в уровне простатического специфического антигена в крови. В этом случае врач ставит слово SUSP NEO и направляет пациента на дальнейшее исследование.
  2. На второй стадии раковую опухоль можно спутать с доброкачественной гиперплазией предстательной железы, так как симптомы схожи — учащенное мочеиспускание с резью, болезненные ощущения в паху и пояснице, может наблюдаться кровь в моче. Лечение второй степени рака предполагает лучевую терапию, простатэктомию, криоабляцию или химиотерапию. Подходящий метод определяет доктор.
  3. Начиная с третьей стадии развития недуга, самочувствие больного может резко ухудшиться, вплоть до потребности в постороннем уходе. Лечение проводится с помощью орхиэктомии, фотодинамической терапии и гормональных препаратов. При отсутствии метастазов может быть проведена хирургическая операция, но если они есть, то такой метод лечения уже не используют.
  4. На четвертой стадии пациента нельзя вылечить никакими способами. Улучшение самочувствия и поддержание жизни больного проводят с помощью лучевой или химиотерапии.

Подтверждение диагноза с аббревиатурой SUSP выполняется при помощи пальцевого ректального исследования, сдачи крови на ПСА, УЗИ, биопсии, КТ органов малого таза и некоторых других исследований.

Классификация рака простаты: TNM и шкала Глисон

Для того чтобы составить схему лечения онкологического заболевания, нужно провести тщательную диагностику и составить правильную клиническую картину.

Для этого существуют различные методы классификации рака простаты, в частности:

  • ТНМ (TNM);
  • шкала Глисон;
  • система Джюит-Уайтмор.

Первые две системы оценки онкологического заболевания используются чаще, поэтому рассмотрим их подробнее.

Рак простаты по TNM

Классификация рака простаты по трем основным критериям является международным методом составления клинической картины онкозаболевания.

Рак простаты по МКБ 10 имеет код С61.

Три буквы аббревиатуры расшифровываются следующим образом:

  • Т — обозначает само злокачественное образование в органе;
  • N — указывает на наличие раковых клеток (метастазов) в ближайших лимфоузлах;
  • М — характеризует метастазы в органах, расположенных далеко от первичной опухоли.

Каждая особенность заболевания начинается с одной из трех букв, к которым присоединяются строчные буквы и цифры, указывающие на конкретные показатели патологического процесса.

Как выглядит классификация рака простаты на медицинском бланке:

  • ТХ — впервые обнаруженная опухоль неопределенного характера (возможно доброкачественное образование);
  • Т0 — не определяется характер опухоли;
  • Т — физические параметры (размеры) новообразования;
  • Т1 — нет положительного результата на онкологию, при этом аббревиатура имеет подгруппы: a, b и c — результаты диагностики разными методами с увеличением процента вероятности рака от литера «а» к «с»;
  • Т2 — опухоль присутствует в одной доле железы (левой или правой), а — небольшой размер, b- увеличилась, но в пределах одной доли, с — поразила обе доли;
  • Т3 — опухоль распространилась на соседние ткани, имеет подгруппы a, b и с увеличением прогресса болезни;
  • Т4 — раковые клетки распространились на близлежащие органы (прямую кишку, мочевой пузырь и т.д.);
  • N0 — нет метастазов в лимфосистеме органов малого таза;
  • N1 — есть раковые клетки в ближайших лимфоузлах;
  • М — есть метастазы в органах, расположенных далеко от простаты;
  • М0 — нет рака в лимфосистеме и регионарных узлах;
  • М1 — есть метастазы в лимфосистеме и органах, имеет подгруппы — а, b и с, которые характеризуют увеличение распространения патологии в отдаленные органы, например, рак в мозге записывается под литером с.

Хирургическое вмешательствоИспользование шкалы Глисон

Классификация рака простаты по этой методике позволяет определить агрессивность патологии.

Именно поэтому она отлично дополняет основной метод описания рака.

Шкала Глисона имеет общий литер G и пять индексов (баллов).

Они характеризуют агрессивность патологии, в частности:

  • железы имеют однородное правильное строение;
  • между железами сокращено расстояние;
  • железы становятся неравномерными, различается их размер и структура;
  • деформации подвергаются клетки органа;
  • клетки простаты полностью становятся атипичными, то есть крайне агрессивная стадия рака.

Когда проводят исследование тканей, взятых из предстательной железы, то обязательно учитывается классификация рака простаты по шкале Глисон. Если в сумме набирается не более шести баллов, то пациент имеет все шансы на успешное лечение, а если сумма индексов составит более восьми баллов, то, к сожалению, ситуация складывается для пациента неблагоприятно.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы (ДГПЖ) – одна из патологий простаты, отличительными особенностями которой являются проблемы с мочеиспусканием.

Эти симптомы ухудшают качество жизни мужчин. Заболевание является не только медицинской проблемой, но и социальной.

По статистике болезнь встречается у половины мужчин старше пятидесяти лет. Патология характеризуется образованием опухоли в железе. Лечение ДГПЖ может быть радикальным и консервативным.

Методы диагностики и критерии постановки диагноза

Медицина имеет большое количество методов исследования для определения ДГПЖ. Суть диагностики состоит в том, чтобы распознать симптомы наличия аденомы, ее признаки, вид, стадию болезни, степень поражения внутренних органов. Без этого нельзя назначить лечение.

При подозрении на онкологию диагноз устанавливается на основании результатов следующих исследований:

Фото 2

  • анализы крови и мочи;
  • рентгенологические исследования;
  • анализ на ПСА;
  • УЗИ;
  • инструментальная диагностика;
  • урофлоуметрия;
  • радиоизотопные исследования;
  • IPSS – система суммарного оценивания признаков заболеваний предстательной железы в баллах.

Уролог проводит оценивание по шкале IPSS. Она дает возможность определить влияние болезни на качество жизни мужчины. Доктор осматривает пациента при помощи пальцевого ректального исследования простаты.

Метод помогает определить размеры органа и предположить наличие опухолевого новообразования. После этого врач назначает клинический анализ мочи. Он помогает определить нарушения в функциональности органов выделительной системы.

Фото 3Определить состояние простаты можно только после ультразвукового исследования. В ходе него специалист может описать характерные эхо-признаки доброкачественной гиперплазии.

Нарушение оттока мочи моментально возникает при локализации узлов в средней доле простаты.

Клинические проявления ДГПЖ зависят от расположения новообразования, его размеров, темпов роста, степени нарушения сократительной функции мочевого пузыря. При хроническом простатите отмечаются гипертрофические изменения простаты, а также увеличение объема органа до 20 см³.

Еще наблюдается множественное замещение нормальной ткани предстательной железы рубцовой вследствие продолжительного течения воспалительного процесса. Пораженный орган имеет недостаточно однородную и крупнозернистую структуру. Помимо этого, имеются включения небольшого размера – кальцинаты.

Подходы к лечению доброкачественной гиперплазии предстательной железы

ДГПЖ требует комплексного подхода к лечению. Методы терапии зависят от стадии патологии:

  1. доброкачественная гиперплазия 1 степени. В данном случае доктора выбирают тактику динамического наблюдения. Лечение болезни на этом этапе не требуется. В некоторых случаях доктор может назначить ингибиторы 5 альфа-редуктазы. Эти лекарственные средства дают возможность стабилизировать объемы новообразования. Особое внимание уделяется диете и умеренным спортивным нагрузкам. Показаний к хирургическому вмешательству нет. При желании пациента доктор может назначить операцию по удалению опухоли. Питание при заболевании 1 степени должно заключаться в употреблении большого количества витаминов. При этом следует полностью исключить из рациона кофеин, пряности, острую и соленую пищу. Физическая активность при ДГПЖ заключается в ходьбе, беге, плавании. Умеренные нагрузки приводят в норму кровообращение в области малого таза. Это помогает подготовиться к основной терапии болезни и поскорее восстановить организм после хирургического вмешательства;
  2. аденома 2 степени. Этот этап подразумевает использование консервативных методов лечения одновременно с применением лекарственных препаратов. Доктор назначает альфа-адреноблокаторы, ингибиторы 5 альфа-редуктазы, медикаменты растительного происхождения. На этой стадии заболевания запрещено принимать мочегонные препараты. При отсутствии противопоказаний можно использовать малоинвазивные инструментальные методики лечения;
  3. ДГПЖ 3 степени. В этом случае используется комбинированная терапия. На этом этапе необходимо щадящее хирургическое вмешательство трансуретральным способом. Он подразумевает введение инструментов через мочеиспускательный канал. После операции больного направляют для проведения обязательного гистологического и морфологического исследования. Доктор назначает мужчине определенные медикаменты. Через четырнадцать дней после хирургического вмешательства пациенту необходимо начать заниматься лечебной гимнастикой. Важно соблюдать щадящий режим двигательной активности, а также сбалансированное питание. Рацион должен быть обогащен пищей с высоким содержанием витаминов, минералов и других веществ.

Медикаментозное лечение ДГПЖ

При терапии доброкачественной гиперплазии показано два метода лечения: консервативное и оперативное.

Медикаментозная терапия подразумевает использование альфа-1-адреноблокаторов, ингибиторов 5 альфа-редуктазы и ингибиторов 5-фосфодиэстеразы:

Фото 4

  1. препараты из группы альфа-1-адреноблокаторов. Они применяются для понижения тонуса гладких мышц шейки мочевого пузыря, заднего отдела мочеиспускательного канала и простаты. Это приводит к увеличению скорости потока мочи;
  2. лекарства из группы ингибиторов 5 альфа-редуктазы. Их используют для минимизации активности фермента 5 альфа-редуктазы. Это нужно для того, чтобы препятствовать образованию дигидротестостерона из тестостерона. Активное действие лекарственного препарата направлено на уменьшение объема простаты;
  3. ингибиторы 5-фосфодиэстеразы. Многочисленные исследования данной группы медикаментов показали, что ингибиторы фосфодиэстеразы 5 типа при постоянном применении помогают избавиться от симптомов заболевания;
  4. м-холиноблокаторы. Данный класс препаратов задействуют при гиперактивности мочевого пузыря. Еще он показан при недержании урины на фоне доброкачественной гиперплазии. Этот вид медикаментов назначают в сочетании с альфа-блокаторами для того, чтобы добиться максимального эффекта от консервативного лечения заболевания. Не нужно забывать о побочных эффектах М-холиноблокаторов. К ним относят: сухость слизистых оболочек ротовой полости, сухость роговицы, нечеткость зрения, проблемы со стулом, головокружение, головную боль.

Операции по удалению опухоли или ее части

В ходе хирургического вмешательства удаляют только пораженные участки органа, оказывающие давление на уретру. Это помогает добиться снятия симптома неполного опорожнения мочевого пузыря.

Применяются такие методы оперативного лечения:

Фото 5

  1. трансуретральная резекция (ТУР). Этот метод применим в 90% всех случаев доброкачественной гиперплазии. Это объясняется минимальной травматичностью. Как правило, наружные разрезы при таком виде хирургического вмешательства полностью отсутствуют. Инструменты вводятся через уретральный канал, а удаленные фрагменты ткани смываются в мочевой пузырь. Такой метод не рекомендуется использовать, если размеры простаты значительно превышают норму;
  2. лапароскопическое удаление. Эта методика показана, когда аденома имеет достаточно большие размеры. Процедура проводится при помощи специализированного оборудования. Доктор использует троакары, через которые инструменты проводятся к простате;
  3. чрезпузырная аденомэктомия. Данный вид оперативного вмешательства заключается в полном удалении гиперплазированных фрагментов простаты. Процедура осуществляется через продольный разрез передней брюшной стенки и мочевого пузыря. Манипуляция показана на последних стадиях ДГПЖ;
  4. лазерная энуклеация и вапоризация. Первый способ лечения представляет собой инновационный метод, при котором осуществляется срезание пораженных тканей лучом гольмиевого лазера с последующим их измельчением и удалением из мочевыводящих путей. Суть лазерной вапоризации заключается в выпаривании поврежденной ткани при помощи зеленого лазера. Данный метод отличается минимальным травмированием окружающих тканей.

Как лечить гиперплазию простаты народными средствами?

При аденоме простаты используют такие рецепты:

Фото 6

  1. отвар из корня лопуха. Ингредиент тщательно измельчается. Примерно 25 г кашицы следует залить 600 мл кипятка. Поставить смесь на медленный огонь. Принимать средство три раза в день по 50 мл;
  2. прополис. Измельчить 50 г компонента и смешать его с 150 г животного жира. В смесь добавить две столовые ложки воска. Растопить ингредиенты на водяной бане. Слить жидкую часть лекарства и охладить оставшуюся смесь. Из нее сформировать ректальные свечи.

Возможные осложнения и последствия для мужчин

На фоне ДГПЖ могут возникнуть инфекции мочевыводящих путей, острая задержка мочеиспускания, гидронефроз, камнеобразование. Летальные исходы при доброкачественной гиперплазии – не редкость.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Профилактика заболевания

Несколько простых правил помогут избежать появления доброкачественной гиперплазии простаты:

  1. подавление стресса;
  2. обеспечение достаточного уровня физической активности;
  3. изменение сексуальных привычек;
  4. регулярное посещение кабинета уролога;
  5. правильное питание;
  6. употребление достаточного количества очищенной воды;
  7. прием витаминных комплексов.

Не рекомендуется терпеть позывы к мочеиспусканию. Застой мочи провоцирует развитие воспалительных процессов, негативно влияющих на функциональность простаты.

Видео по теме

О симптомах и лечении гиперплазии предстательной железы в видео:

Легче предотвратить развитие патологии, чем лечить ее. Ежедневные тренировки предупредят появление ДГПЖ и оздоровят организм.

Добавить комментарий